Death-Grip-Syndrom: was dran ist und was hilft

☆ Den Gay Blog bei Google bevorzugen

Death-Grip-Syndrom nennt man es, wenn du beim Wichsen zuverlässig zum Orgasmus kommst, beim Sex mit einem Mann aber nicht. Der Name unterstellt einen zu festen Griff als Ursache. Eine medizinische Diagnose ist das nicht, und der Mechanismus, den fast jeder Text dazu behauptet, ist deutlich schlechter belegt, als der sichere Ton vermuten lässt.

Was tatsächlich belegt ist, ist keine Schädigung, sondern eine Gewöhnung: Dein Körper hat gelernt, auf eine bestimmte Art von Reiz zu reagieren, und alles darunter reicht nicht mehr. Das ist der Unterschied zwischen kaputt und umgewöhnt, und er entscheidet darüber, ob du etwas dagegen tun kannst.

Was ist der Death Grip?

Der Death Grip ist der feste Griff beim Masturbieren. Das Death-Grip-Syndrom ist die Behauptung, dass dieser Griff dazu führt, dass du beim Partnersex nicht mehr kommst.

Beides sind Ausdrücke aus dem Internet, keine Fachbegriffe. Die englischsprachige Wikipedia schreibt dazu, das Konzept werde „von keiner etablierten medizinischen Institution anerkannt“. Die deutsche Fassung formuliert es genauso deutlich: „Medizinisch gesicherte Erkenntnisse zu einem solchen ‚Syndrom‘ liegen indes nicht vor.“

Das heißt nicht, dass das Problem eingebildet wäre. Es hat nur einen anderen Namen. In der Sexualmedizin heißt es verzögerte Ejakulation, im ICD-11 der Weltgesundheitsorganisation läuft es unter dem Code HA03.1 als „male delayed ejaculation“. Die gemeinsame Leitlinie der amerikanischen Urologenvereinigung AUA und der Sexualmedizinischen Gesellschaft SMSNA definiert die erworbene Form als anhaltende, belastende Unfähigkeit zu ejakulieren oder eine verlängerte Latenzzeit, trotz ausreichender sexueller Stimulation und trotz des Wunsches zu ejakulieren.

Wenn die Sache nur in bestimmten Situationen auftritt, also allein ja und zu zweit nein, spricht man von situativer Anorgasmie. Die Cleveland Clinic definiert das so: „Du erreichst einen Orgasmus nur in bestimmten Situationen, etwa bei der Masturbation.“

Gibt es das Death-Grip-Syndrom wirklich?

Das Problem ist real. Männer, die allein zum Orgasmus kommen und mit einem Partner nicht, gibt es, sie leiden darunter, und die Sexualmedizin kennt sie. Die AUA-Leitlinie nennt die verzögerte Ejakulation die „am wenigsten untersuchte, am wenigsten berichtete und am wenigsten verstandene sexuelle Funktionsstörung des Mannes“. Wie häufig sie ist, hängt stark davon ab, wie man fragt. Perelman und Rowland kamen 2006 im World Journal of Urology auf eine Prävalenz unter drei Prozent. Die AUA-Leitlinie nennt für vorzeitige und verzögerte Ejakulation eine tatsächliche Häufigkeit unter fünf Prozent, andere Erhebungen liegen zwischen unter einem und über zehn Prozent. Eine einheitliche Definition gibt es nicht, und deshalb auch keine belastbare einzelne Zahl.

Die Ursachenbehauptung ist dagegen schwach belegt. Die AUA-Leitlinie formuliert an dieser Stelle bemerkenswert vorsichtig: „Einige Fachleute haben idiosynkratische oder traumatische Masturbationsgewohnheiten mit Schwierigkeiten in Verbindung gebracht, beim Sex mit einem Partner zum Höhepunkt zu kommen.“ Die Leitlinie behauptet den Zusammenhang also nicht, sie referiert ihn.

Deutlicher wird Richard Santucci, Chefurologe am Center for Urologic Reconstruction des Detroit Receiving Hospital. Die englische Wikipedia zitiert ihn mit der Aussage, zu festes Masturbieren sei keine häufige Ursache verzögerter Ejakulation; häufig seien Diabetes, Medikamente, niedriges Testosteron und Angst. Der Artikel, aus dem dieses Zitat stammt, ist inzwischen nicht mehr abrufbar, deshalb steht es hier als das, was es ist: eine über die Wikipedia weitergegebene Einschätzung.

In der Fachliteratur findet sich keine Studie, die eine gemessene Penisempfindlichkeit mit Masturbationsstil, Griffdruck oder Häufigkeit in Verbindung bringt. Messverfahren dafür existieren, die Biothesiometrie etwa, und sie werden auch eingesetzt. Sie untersuchen nur andere Fragen. Wiggins und Kollegen prüften 2019 an 1.239 Männern den Einfluss von Alter, Diabetes, Peyronie-Krankheit und Ejakulationsstörung. Bossio und Kollegen nahmen sich 2016 an 62 Männern den Beschneidungsstatus vor, Guo und Kollegen 2017 an 420 Männern die vorzeitige Ejakulation. Griffdruck kommt in keiner dieser Arbeiten vor.

Wer dir also erzählt, du hättest deine Nerven abgestumpft, sagt etwas, das niemand gemessen hat.

Woher der Begriff kommt

Der Ausdruck geht auf den Sexkolumnisten Dan Savage zurück. Die früheste Verwendung, die sich im Volltext nachweisen lässt, steht in seiner Kolumne „Elusive Release“ vom 17. Juli 2003. Dort zitiert ein Leser Savages eigene, ältere Worte: „Wenn du deinen Schwanz jedes Mal im Death Grip hältst, könnte es dir schwerfallen, durch andere, feinere Empfindungen zum Höhepunkt zu kommen.“

Bemerkenswert daran: Der Leser zitiert etwas, das Savage vorher geschrieben hatte. Die Kolumne von 2003 ist also nachweislich nicht die Erstverwendung, sondern nur die früheste, die sich heute noch finden lässt. Wann der Ausdruck wirklich zum ersten Mal fiel, ist offen.

In die Fachliteratur hat es der Ausdruck bis heute nicht geschafft. Michael Perelman, der den klinischen Gegenbegriff geprägt hat, schreibt in seinen Aufsätzen stattdessen vom idiosynkratischen Masturbationsstil.

Warum das beim Sex mit Männern anders liegt

Fast alles, was zu diesem Thema geschrieben wird, rechnet mit einer Vagina. Die englische Wikipedia beschreibt das Symptom wörtlich so: die typische Vagina fühle sich zu locker an, und Oralsex liefere zu wenig Reibung für einen Orgasmus. Für Männer, die Sex mit Männern haben, geht diese Beschreibung an der Sache vorbei.

Michael Perelman definiert den idiosynkratischen Masturbationsstil als eine Technik, „die sich mit der Hand, dem Mund oder der Vagina des Partners nicht leicht nachbilden lässt“. Hand und Mund gelten unverändert. Die dritte Größe ist bei uns der Anus. Der verhält sich anders als eine Vagina: enger, mit einem Schließmuskel, der aktiv mitarbeitet, und mit einem Druck, der sich über die Zeit ändert.

Daraus ergeben sich drei Punkte, die in den großen Ratgebertexten fehlen.

Erstens hängt es an der Rolle. Wer eindringt, trifft auf einen Reiz, der sich vom eigenen Griff deutlich unterscheidet, und merkt den Abstand sofort. Wer aufnimmt, kann dasselbe Problem haben, es zeigt sich dann beim Wichsen währenddessen oder danach. Und wer beides macht, merkt den Unterschied am ehesten, weil er den Vergleich hat.

Zweitens wirkt das Kondom in dieselbe Richtung. Eine zusätzliche Schicht zwischen Haut und Haut nimmt Reibung weg, und zwar genau die Art von Reibung, auf die dich ein trockener, fester Griff konditioniert. Wenn du mit Kondom deutlich schlechter kommst als ohne, ist das ein Hinweis auf die Reizschwelle und kein Zeichen für ein kaputtes Nervensystem.

Drittens kommt Gleitgel ins Spiel. Beim Analsex ist Gleitgel Pflicht, beim Wichsen benutzen es viele Männer nie. Damit sind die beiden Situationen von vornherein weit auseinander: rutschig gegen trocken, warm gegen kühl, nachgebend gegen fest zupackend. Wie du an das Thema herangehst, steht ausführlich in unserem Beitrag zu Gleitgel und seinen Sorten.

Ursachen und Risikofaktoren des Death-Grip-Syndroms

Die AUA-Leitlinie sagt offen, dass das Verständnis der neurobiologischen Vorgänge bei Ejakulation und Orgasmus begrenzt ist. Perelman formuliert es so: „Ein einzelner krankheitsauslösender Weg existiert für sexuelle Störungen im Allgemeinen nicht, und für die verzögerte Ejakulation gilt das ebenso.“ Was folgt, sind also Faktoren, die zusammenwirken, und keine Reihenfolge mit einer Ursache am Anfang.

Die Grifftechnik

Das ist der bekannteste Faktor und der, der dem Syndrom seinen Namen gegeben hat. Die AUA-Leitlinie beschreibt einen idiosynkratischen Masturbationsstil als einen, dessen „Geschwindigkeit, Druck und Intensität die Empfindungen beim Geschlechtsverkehr nicht nachbilden“. Perelman zählt die Merkmale genauer auf: Geschwindigkeit, Druck, Dauer, Körperhaltung und die Konzentration auf eine ganz bestimmte Stelle.

Druck ist also einer von fünf Punkten, nicht der einzige. Welche Griffe und Stellungen es überhaupt gibt und wie unterschiedlich sie sich anfühlen, steht in unseren Grundlagen zum Wichsen.

Die Körperhaltung

Der einzige Masturbationsstil, für den es eine eigene Fallserie gibt, ist gar nicht der feste Griff. Sank beschrieb 1998 im Journal of Sex & Marital Therapy vier Fälle unter dem Namen traumatisches Masturbationssyndrom. Das Kennzeichen dort war die Bauchlage, also das Reiben gegen Matratze, Kissen oder Boden, über Jahre und täglich.

Vier Fälle sind keine Studie, es gab keine Vergleichsgruppe und keine Messung. Der Punkt ist trotzdem brauchbar. Wenn du dich nie mit der Hand befriedigst, sondern immer gegen eine Unterlage, liegt dein gewohnter Reiz noch weiter von dem entfernt, was ein Mann mit dir machen kann.

Wie oft du masturbierst

Häufigkeit allein ist kein Problem. Sie wird eines, wenn sie mit einem immer gleichen Ablauf zusammenfällt. Entscheidend ist also die Gleichförmigkeit und nicht die Menge.

Oft liest man, der Körper gewöhne sich an häufige Orgasmen und es werde dadurch schwerer, überhaupt zu kommen. Das vermischt zwei verschiedene Dinge. Dass der vierte Orgasmus an einem Tag länger dauert als der erste, liegt an der Erholungsphase nach dem Orgasmus und hat mit der Reizschwelle beim Partnersex nichts zu tun.

Pornos und Fantasien

Das ist der am heftigsten umstrittene Punkt der Liste. Für unser Thema ist der Zusammenhang mit Pornografie schwach. Rowland und Kollegen untersuchten 2022 in der Zeitschrift Sexes genau diese Frage. An ihrer Online-Befragung nahmen 2.332 selbst ausgewählte Teilnehmer teil. Sie fanden „einen schwachen, uneinheitlichen und teils gar nicht vorhandenen Zusammenhang zwischen der Häufigkeit von Pornokonsum und den Symptomen verzögerter Ejakulation“. Eine Längsschnittstudie speziell zu Pornokonsum und verzögerter Ejakulation ließ sich nicht finden.

Die allgemeine Debatte um pornobedingte Erektionsstörungen läuft seit Jahren ohne Ergebnis. Ley, Prause und Finn halten die berichteten Effekte für Lernvorgänge ohne Krankheitswert, Park und Kollegen halten dagegen und räumen selbst ein, dass Kausalitätsnachweise fehlen. Wer wissen will, wo die Grenze zwischen Vorliebe und Problem verläuft, findet das in unserem Beitrag zur Pornosucht.

Was dagegen gut nachvollziehbar ist: Wenn deine Erregung immer an dieselbe Szene, dieselbe Perspektive und denselben Ablauf gekoppelt ist, fehlt beim Sex genau dieser Teil. Perelman nennt die beiden nötigen Zutaten „Reibung und Fantasie“ und sagt, die verzögerte Ejakulation werde durch unzureichende Stimulation verschärft, also durch eine schlechte Mischung aus beidem. Was in Pornos ohnehin gestellt ist und was nicht, haben wir in Wie Pornodarsteller am Set hart bleiben auseinandergenommen.

Leistungsangst

Wer beim Sex daran denkt, dass er gleich wieder nicht kommt, macht es sich schwerer. Das ist kein Death Grip, es verstärkt ihn aber. Santucci nennt Angst ausdrücklich unter den häufigen Ursachen verzögerter Ejakulation, und Perelman beschreibt, wie negative Gedanken die erotische Vorstellung neutralisieren und die Ejakulation dadurch hinauszögern oder verhindern.

Das verstärkt sich schnell: Einmal nicht gekommen, beim nächsten Mal darauf gewartet, beim übernächsten schon vorher angespannt. Wie stark der Kopf hier mitspielt, steht in unserem Beitrag zu Erektionsproblemen als Kopfsache.

Medikamente

Das ist der am besten belegte Teil dieser Liste. SSRI-Antidepressiva verzögern die Ejakulation nachweislich. Waldinger und Kollegen zeigten das 1998 im Journal of Clinical Psychopharmacology. Ihre doppelblinde, plazebokontrollierte Studie lief an 60 Männern, von denen 51 sie abschlossen. In der Placebogruppe blieb die Latenzzeit konstant bei etwa 20 Sekunden. Unter Paroxetin, Fluoxetin und Sertralin stieg sie auf rund 110 Sekunden, unter Fluvoxamin nur auf etwa 40.

Die Bezugsgröße gehört dazu: Diese Männer hatten eine vorzeitige Ejakulation, Einschlusskriterium war eine Latenzzeit von höchstens einer Minute. Gemessen wurde also die erwünschte Verzögerung. Bei Männern ohne dieses Problem tritt dieselbe Wirkung als unerwünschte Nebenwirkung auf. Eine neuere Studie an 480 Männern fand zwischen den einzelnen SSRI keinen signifikanten Unterschied mehr.

Auch Antipsychotika und Finasterid stehen auf der Liste, für Opioide ist die Datenlage widersprüchlich. Setze deswegen nichts eigenmächtig ab. Wenn der zeitliche Zusammenhang passt, ist das eine Frage an die Praxis, die das Mittel verschrieben hat.

Körperliche Ursachen

Die AUA-Leitlinie nennt für die Anamnese ausdrücklich Zustände, die mit einer Nervenschädigung einhergehen: Diabetes, HIV, neurologische Erkrankungen, Nebenwirkungen von Medikamenten sowie Verletzungen des Nervensystems oder des Beckens, etwa durch eine Operation. Dazu kommen in der Fachliteratur eine Schilddrüsenunterfunktion, niedriges Testosteron und das Alter.

Zwei dieser Punkte werden in Texten zum Thema regelmäßig überdehnt.

Niedriges Testosteron erklärt nicht alles, und Auffüllen hilft nicht. Paduch und Kollegen prüften das 2015 im Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Ihre doppelblinde, plazebokontrollierte Studie lief 16 Wochen an 76 Männern mit nachgewiesenem Testosteronmangel und Ejakulationsstörung, von denen 66 sie abschlossen. Die Testosterongabe verbesserte den Fragebogenwert um 3,1 Punkte, das Placebo um 2,5, der Unterschied war mit einem p-Wert von 0,596 weit von jeder Signifikanz entfernt. Das Fazit der Autoren: Die Testosterongabe war bei Männern mit Androgenmangel mit keiner bedeutsamen Besserung der Ejakulationsstörung verbunden.

Die Schilddrüse steht auf der Liste, aber nicht über die Empfindlichkeit des Penis. Eine Unterfunktion kann eine Nervenschädigung verursachen, deren typisches Bild sind allerdings Hände und Füße, und der häufigste Einzelbefund ist ein Karpaltunnelsyndrom am Handgelenk. Einen Wirkungsweg zur Empfindlichkeit des Penis gibt es in der Literatur nicht.

Was der Death Grip mit deinem Sexleben macht

Spürbar ist zunächst nur eine einzige Auswirkung, und die reicht: Du kommst beim Sex nicht, oder erst nach so langer Zeit, dass es für beide anstrengend wird.

Sex wird zur Arbeit. Was als Vergnügen anfing, wird zur Aufgabe mit Erfolgskriterium. Die AUA-Leitlinie beschreibt für die lebenslange Form genau das: Männer brechen den Verkehr irgendwann ab, um Frustration, körperliche Erschöpfung oder wunde Stellen bei sich oder dem Partner zu vermeiden.

Der andere bezieht es auf sich. Wenn du nicht kommst, liegt für den Mann neben dir der Schluss nahe, dass er nicht gut genug ist. Diese Deutung ist falsch und trotzdem naheliegend, und sie richtet mehr Schaden an als das eigentliche Problem.

Ausdauer wird missverstanden. Lange durchzuhalten gilt als Qualität. Der Unterschied zwischen „kann lange“ und „kommt nicht“ fällt von außen kaum auf, was es leichter macht, das Problem zu verstecken, und schwerer, darüber zu reden.

Reibung wird zum körperlichen Thema. Sex über sehr lange Zeit belastet die Haut, beim Top ebenso wie beim Bottom. Das ist die körperliche Folge, die in der Fachliteratur auftaucht. Von Nervenschäden ist dort nirgends die Rede.

Die Erektion selbst ist davon oft gar nicht betroffen. Das ist ein wichtiger Unterschied zur Erektionsstörung, bei der es um das Steifwerden geht und nicht um das Kommen. Wenn es bei dir eher daran hakt, ist unser Beitrag zum Potenztraining bei Erektionsstörungen der passendere Einstieg.

Woran du merkst, ob es dich betrifft

Ein Test dafür existiert nicht. Was es gibt, sind Fragen, die auch in der sexualmedizinischen Anamnese gestellt werden.

• Kommst du beim Masturbieren zuverlässig und mit einem Mann selten oder nie?
• Läuft dein Masturbationsablauf seit Jahren gleich, was Griff, Tempo, Haltung und Vorstellung angeht?
• Nutzt du beim Wichsen kein Gleitgel, beim Sex dagegen immer?
• Fällt es dir mit Kondom deutlich schwerer als ohne?
• Hast du dem Mann, mit dem du schläfst, je gesagt, was dich zuverlässig zum Kommen bringt?

Beim letzten Punkt schreibt Perelman etwas, das erklärt, warum das Problem so hartnäckig ist: „Fast durchgängig teilen diese Männer ihre Stimulationsvorlieben weder ihren Partnern noch Fachleuten mit, aus Scham oder Verlegenheit.“

Und eine Abgrenzung gehört dazu: Wenn du auch allein nicht mehr kommst, wenn es plötzlich anfing, wenn Schmerzen dazukommen oder wenn du seit Kurzem ein neues Medikament nimmst, dann führt der Weg nicht über die Grifftechnik, sondern in eine urologische Praxis.

Geht das wieder weg, und wie lange dauert es?

Ja, eine Rückbildung ist möglich, und das folgt direkt aus dem Mechanismus. Wenn das Problem eine gelernte Reizschwelle ist und keine Gewebeschädigung, dann ist es umlernbar. Genau darauf zielt die gesamte sexualmedizinische Behandlung: Die AUA-Leitlinie beschreibt als Vorgehen, dass die Fachkraft eine Anpassung des Masturbationsstils empfiehlt. Bronner und Ben-Zion berichteten 2014 im Journal of Sexual Medicine über vier Fälle, dass „das Verlernen der Masturbationsgewohnheiten deutlich zur Verbesserung ihrer sexuellen Funktion beitrug“. Verlernen, nicht Heilen.

Wie lange es dauert, weiß niemand. In den geprüften Quellen findet sich keine kontrollierte Studie zu Techniktausch, keine zu Sensate Focus bei verzögerter Ejakulation und keine zu Masturbationspausen. Perelman stützt sich nach eigener Angabe auf 40 Jahre Praxis mit über 300 Fällen, also auf Erfahrung und nicht auf eine Messung.

Die Zahl „nach zwei Wochen“, die in vielen Texten zum Thema steht, hat keine Grundlage. Wer dir einen Zeitplan nennt, hat ihn sich ausgedacht.

Was sich sagen lässt: Ein Muster, das über Jahre entstanden ist, verschwindet nicht in Tagen, und der Fortschritt verläuft nicht gerade. Ein Rückfall wirft dich nicht zurück auf null.

Was gegen das Death-Grip-Syndrom hilft

Der Kern aller Empfehlungen ist derselbe: Verringere den Abstand zwischen dem, was du selbst machst, und dem, was ein anderer Mann mit dir machen kann.

Keiner der folgenden Punkte ist in einer kontrollierten Studie geprüft. Sie kommen aus der sexualmedizinischen Praxis und folgen alle demselben Gedanken. Nimm sie deshalb einzeln und gib jedem ein paar Wochen, sonst weißt du hinterher nicht, was gewirkt hat.

Stell die Technik um

Perelman gibt dazu den knappsten Rat: „Ermutige einen Mann, der weiter masturbiert, den Stil zu ändern (‚Hand wechseln‘) und sich der Stimulation anzunähern, die er wahrscheinlich mit seinem Partner erlebt.“

Konkret heißt das: andere Hand, weniger Druck, langsamer, andere Haltung, andere Stelle. Wenn du beim Wichsen bisher immer gestanden oder in Bauchlage gelegen hast, bringt ein Wechsel der Haltung am meisten. Wie weit die Bandbreite reicht und wo die Begriffe herkommen, steht in Wichst du noch, oder onanierst du schon.

Ein zweiter Weg führt über den Griff ganz hinaus: Handfrei wichsen gewöhnt dich an Reize, die du gerade nicht selbst dosierst.

Für Sexspielzeug gilt dabei eine einfache Unterscheidung, die sich direkt aus dem Mechanismus ergibt. Ein weiches Sleeve oder ein Masturbator nähert den Reiz an das an, was ein Mann dir bieten kann: nachgebend, feucht, mit begrenztem Druck. Ein Vibrator liefert dagegen einen Reiz, den kein Körper erzeugt. Geprüft hat das niemand, aber nach demselben Gedankengang wäre er bei einer ohnehin hoch liegenden Reizschwelle die falsche Richtung.

Nimm Gleitgel, auch allein

Trocken zu wichsen erzeugt eine Reibung, die es beim Analsex nicht gibt. Gleitgel macht den Reiz weicher, langsamer und ähnlicher dem, was dich beim Sex erwartet. Diese eine Änderung wirkt auf Druck und Reibung zugleich.

Wasserbasiertes Gleitgel trocknet schneller an und will nachgelegt werden, silikonbasiertes bleibt länger rutschig. Wenn du ein Sleeve aus Silikon benutzt, nimm das wasserbasierte: Silikongel greift Silikon an. Wichtig ist vor allem, nicht zum trockenen Griff zurückzukehren, sobald es zäh wird.

Übe mit Kondom

Wenn dir mit Kondom weniger gelingt als ohne, dann übe genau das. Mit Kondom zu wichsen ist die naheliegendste Art, die Bedingungen des Partnersex allein herzustellen, und sie kostet nichts außer einem Kondom. Wie das praktisch läuft, steht in Mit Kondom wichsen.

Arbeite an der Erregung, nicht nur am Griff

Perelman nennt die beiden Zutaten Reibung und Fantasie und sagt, es komme auf die Mischung an. Wenn deine Erregung fest an einen bestimmten Film hängt, koppele sie beim Wichsen bewusst an etwas anderes. Es muss etwas sein, das dir auch beim Sex zur Verfügung steht: der Mann, mit dem du schläfst, eine Erinnerung, eine Vorstellung ohne Bildschirm.

Edging ist dafür brauchbar, weil es dich zwingt, den Reiz zu steuern statt ihn nur zu steigern.

Rede mit dem Mann, mit dem du schläfst

Das ist keine Höflichkeitsempfehlung, sondern der Punkt, an dem sich am meisten ändern lässt. Perelmans Beobachtung, dass Betroffene ihre Vorlieben aus Scham fast nie mitteilen, beschreibt genau die Stelle, an der sich das Problem selbst am Leben hält. Wer nicht sagt, was ihn zum Kommen bringt, bekommt es auch nicht.

Für die Kommunikation reicht ein Satz vor dem Sex und einer währenddessen. Vorher: dass du länger brauchst und das nichts mit ihm zu tun hat. Währenddessen: fester, langsamer, mehr Gleitgel, andere Stellung. Das ist keine Diagnose, die du offenlegen musst, sondern eine Angabe darüber, was funktioniert.

Dazu gehört, den Druck herauszunehmen. Ein Abend muss nicht mit einem Orgasmus enden, damit er gut war.

Pause ja, Zeitplan nein

Eine Masturbationspause kann sinnvoll sein, vor allem als Diagnosewerkzeug: Sie zeigt dir, wie stark das Muster überhaupt sitzt. Perelman schreibt, ein Aussetzen oder Verändern der Masturbation sei oft nötig und rufe regelmäßig Widerstand hervor.

Zwei Punkte werden dabei selten mitgeliefert. Erstens ließ sich keine kontrollierte Studie finden, die einen Reboot als Behandlung geprüft hätte. Zweitens deuten die vorhandenen Daten eher in die andere Richtung: Prause und Binnie fanden 2024 in einer vorab angemeldeten Befragung, dass stärkeres Engagement in NoFap-Foren mit schlechteren Werten für Erektionsstörungen, Depressivität und Angst einherging.

Eine Pause als Experiment ist also in Ordnung. Eine Pause als Bußübung bringt nichts.

Was du weglassen solltest

Der Ratschlag, vor dem Sex ein oder zwei Drinks zu trinken, um lockerer zu werden, taucht in Ratgebertexten regelmäßig auf. Alkohol gehört zu den Faktoren, die die Ejakulationslatenz verändern, und die AUA-Leitlinie führt ihn ausdrücklich in dieser Rolle. Ein Mittel, das ausgerechnet an der Latenz rührt, taugt gegen ein Latenzproblem wenig. Dass zwei Drinks es in die gewünschte Richtung verschieben, ist nirgends gezeigt.

Wann du damit zum Arzt gehst

Es gibt keinen zugelassenen Wirkstoff gegen verzögerte Ejakulation. Die AUA-Leitlinie stellt das nüchtern fest: Keine der medikamentösen Möglichkeiten hat eine Zulassung der amerikanischen Arzneimittelbehörde erhalten. Was eine Praxis leisten kann, ist trotzdem viel, nämlich alles auszuschließen, was du selbst nicht prüfen kannst.

Geh hin, wenn:

• du auch allein nicht mehr zum Orgasmus kommst,
• das Problem plötzlich anfing statt sich langsam zu entwickeln,
• Schmerzen, Taubheit oder Blut dazukommen,
• du ein neues Medikament nimmst und der zeitliche Zusammenhang passt,
• du an Diabetes leidest oder eine Operation im Becken hattest,
• oder die Sache dich so belastet, dass sie deinen Alltag bestimmt.

Anlaufstellen sind die Urologie und die Sexualtherapie. Rechne damit, dass du selbst erklären musst, worum es geht: In den öffentlich zugänglichen Veröffentlichungen der deutschsprachigen Fachgesellschaften kommt die verzögerte Ejakulation kaum vor, anders als der vorzeitige Samenerguss. Ein Fantasieproblem wird die Sache dadurch nicht. In der internationalen Fachliteratur ist die verzögerte Ejakulation gut beschrieben, sie ist nur schlecht untersucht.

Und das Selbstverständliche: Was hier steht, ersetzt keine Untersuchung. Es soll dir helfen, die richtige Frage zu stellen.

FAQ

Ist das Death-Grip-Syndrom eine anerkannte Diagnose?

Nein. Weder das ICD-11 noch das DSM-5-TR kennen den Begriff, und die englischsprachige Wikipedia hält fest, dass ihn keine etablierte medizinische Institution anerkennt. Das dahinterliegende Problem hat allerdings einen anerkannten Namen: verzögerte Ejakulation, im ICD-11 unter dem Code HA03.1.

Geht das Death-Grip-Syndrom von allein wieder weg?

Von allein eher nicht, denn ein Muster, das sich über Jahre eingeschliffen hat, ändert sich nicht dadurch, dass du es weiter praktizierst. Weil es sich um eine gelernte Reizschwelle handelt und nicht um eine Gewebeschädigung, ist es aber umkehrbar. Wie zuverlässig das gelingt, ist nicht untersucht. Die sexualmedizinische Behandlung besteht genau darin, den Masturbationsstil anzupassen.

Wie lange dauert es, bis sich das zurückbildet?

Dazu gibt es keine belastbare Zahl. In den geprüften Quellen findet sich keine kontrollierte Studie zu Techniktausch, Sensate Focus oder Masturbationspausen bei verzögerter Ejakulation. Wer dir eine Dauer nennt, hat sie geschätzt. Rechne mit Wochen, nicht mit Tagen, und damit, dass es zwischendurch stockt.

Woran erkenne ich, ob ich betroffen bin?

Der Hauptanhaltspunkt ist der Unterschied: allein zuverlässig, mit einem Mann selten oder gar nicht. Dazu kommen typische Begleitumstände wie ein seit Jahren gleicher Ablauf, Wichsen ohne Gleitgel und deutlich größere Schwierigkeiten mit Kondom. Wenn du auch allein nicht mehr kommst, ist es etwas anderes und gehört ärztlich abgeklärt.

Muss ich ganz aufhören zu masturbieren?

Nein. Perelman rät ausdrücklich, den Stil zu ändern statt aufzuhören, wenn jemand weiter masturbieren möchte, also die Hand zu wechseln und sich der Stimulation anzunähern, die beim Sex zu erwarten ist. Eine Pause kann als Experiment nützlich sein, ist aber nicht als Behandlung belegt.

Sind Pornos schuld?

Für die verzögerte Ejakulation ist der Zusammenhang schwach. Rowland und Kollegen fanden 2022 an 2.332 Teilnehmern einen schwachen, uneinheitlichen und teils gar nicht vorhandenen Zusammenhang zwischen Pornokonsum und diesen Symptomen, und eine Längsschnittstudie dazu ließ sich nicht finden. Nachvollziehbar bleibt der schmalere Punkt: Wenn deine Erregung fest an ein bestimmtes Bild gekoppelt ist, fehlt dieser Teil beim Sex.

Kann ein zu fester Griff meine Nerven schädigen?

Dafür gibt es keinen Beleg. In den geprüften Quellen findet sich keine Studie, die eine gemessene Penisempfindlichkeit mit Masturbationsstil oder Griffdruck in Verbindung bringt. Die Fachliteratur beschreibt eine Konditionierung, also ein gelerntes Reizmuster. Körperlich benannt werden wunde Stellen durch sehr lange Sitzungen, keine Nervenschäden.